Vous êtes étudiant en médecine ou vous vous apprêtez à l’être ? Les trois premières années de votre cursus seront théoriques. Après la licence, vous commencerez à entrer dans le concret en effectuant plusieurs stages.
Les études médicales théoriques et pratiques sont organisées par les facultés de santé et comportent trois cycles dont la durée totale est de 9 à 12 années. Elles permettent aux étudiants de participer effectivement à l'activité hospitalière au sein des centres hospitaliers et universitaires.
Le 1er cycle est constitué par une 1ère année commune aux 5 filières de santé (Maïeutique, Médecine, Odontologie, Pharmacie et Kinésithérapie) et 2 années pré-cliniques.
Le 2ème cycle comporte 3 années cliniques.
Le 3ème cycle dure de 4 à 6 ans selon la spécialité choisie.
Le premier cycle correspond aux trois premières années d’étude de médecine :
- la 1ère année est un tronc commun entre les 5 filières de santé. Deux possibilités existent pour accéder à cette année (PASS ou L. AS).
- les 2e et 3e années sont des années pré-cliniques et permettent de préparer la licence (Diplôme de formation approfondie en sciences médicales - DFGSM).
Stages à réaliser au 1er cycle
2ème année : stage d’initiation aux soins infirmiers (4 semaines)
Premier stage obligatoire, le stage d'initiation aux soins infirmiers dure 4 semaines, à temps complet et de manière continue, dans un établissement hospitalier. Il est réalisé à la rentrée de la deuxième année d’étude.
L'étudiant s'initie aux principes de l'hygiène hospitalière et aux gestes de premier secours. Il découvre le fonctionnement d’une équipe soignante.
2ème et 3ème année : stages cliniques d'initiation aux fonctions hospitalières (400 heures)
Ces stages permettent d'appliquer les connaissances théoriques et d'acquérir les compétences en particulier lors de l'entretien avec le patient et lors de son examen clinique.
Après la licence, les étudiants en médecine entrent dans un aspect plus concret de leur formation. Ils portent le titre d'externe et partagent leur temps entre l’hôpital et la faculté. Ils préparent pendant trois ans leur diplôme de formation approfondie en sciences médicales (DFASM).
Pendant le 2ème cycle, les externes doivent accomplir près de la moitié de leur parcours d’études en stage (36 mois de stage à l’hôpital ou en milieu libéral et 25 gardes). Les stages se font en alternance avec les cours à l’université. Le rythme varie selon les établissements.
À la fin du 2ème cycle, les étudiants passent les EDN (Epreuves Dématérialisées Nationales) et ECOS (Examens Cliniques Objectifs Structurés). Le choix d'une spécialité par un externe et de son Centre Hospitalier Universitaire de rattachement pour faire son internat, est subordonné aux rangs de classement à ces concours.
Stages à réaliser au 2ème cycle
Stages en unités hospitalières de soins
L'organisation de ces stages relève de chaque faculté.
Ils permettent la mise en situation pratique du futur médecin dans un ensemble de situations cliniques correspondant aux objectifs de sa formation.
Ils s'effectuent dans les unités de soins où l'étudiant participe à l'activité hospitalière, en vue de l'acquisition des compétences prévues dans le carnet de stage.
Stage obligatoire de médecine générale
Ce stage obligatoire se déroule chez un ou des médecins généralistes agréé(s)-maître(s) de stage des universités (MSU). Il se déroule au sein d'un cabinet individuel ou de groupe, d'une maison/centre ou d’un pôle de santé.
Il doit permettre à l'externe d'appréhender la relation médecin-patient en médecine générale et la place du médecin généraliste au sein du système de santé, de découvrir les spécificités de l'exercice de la médecine générale en liaison avec l'ensemble des professionnels dans le cadre d'une structure ambulatoire de premier recours, ou encore de comprendre les modalités de gestion d'une structure ambulatoire.
La durée de l’internat varie selon les spécialités. Les étudiants effectuent au moins six stages de six mois chacun tout en suivant des cours théoriques en parallèle.
Durant ce 3e cycle, la progression des internes s’effectue en 3 phases :
- une phase-socle d’un an et de deux stages semestriels, dont l’un dans la spécialité du diplôme d’études supérieures (DES) d’inscription ;
- une phase d’approfondissement des connaissances et compétences dans la spécialité choisie, d’une durée comprise entre 4 à 6 semestres, au cours de laquelle les internes ne consacrent que deux demi-journées par semaine à la partie académique ;
- une phase de consolidation durant laquelle les internes réalisent leurs stages sous le statut de docteurs juniors sous la responsabilité d’un référent senior.
À l’issue de ces étapes, les étudiants soutiennent leur thèse d’exercice et obtiennent le diplôme d’État de docteur en médecine.
Stages de spécialité
L'interne doit valider l'ensemble des stages de 6 mois requis pour l'obtention de son diplôme d'études spécialisées. L'organisation des stages varie en fonction de la spécialité poursuivie. Ces stages peuvent être hospitaliers, en structures de soins extrahospitalières ou effectués auprès de praticiens en ambulatoire.